Movilidad previa a la fractura de cadera en tres funciones: dentro de casa, fuera de casa y al ir de compras, de 0 a 3 puntos cada una. Fija el techo funcional al que puede aspirar la rehabilitación y predice cómo evolucionará la hospitalización.
El NMS se obtiene por entrevista al ingreso y se refiere a las semanas previas a la fractura. Si hay deterioro cognitivo, se verifica con un familiar o cuidador y se registra quién informó.
3 = sin dificultad y sin ayuda técnica · 2 = con ayuda técnica · 1 = con ayuda de otra persona · 0 = no lo hace.
Una página con ficha, puntaje por función, lectura y referencia de cortes.
| Corte | Desenlace | Población de derivación | Fuente |
|---|---|---|---|
| NMS ≤ 6 (bajo) frente a 7–9 (alto) | OR ajustada 18 (IC 95 % 6–55) de no recuperar la independencia en movilidad básica durante la hospitalización; OR 13 de no volver directo al domicilio | 280 pacientes con fractura de cadera, marcha independiente en interiores antes de la fractura, unidad con rehabilitación acelerada | (2) |
| NMS < 5 | Predictor de mortalidad a 1 año y de nivel funcional a 6 meses | Fractura de cadera; estudios previos referidos en (2) | (1), (2) |
| Cambio de 1 punto | Propuesto como cambio relevante, sin evaluación formal | Versión española modificada (NMS-ES) | (3) |
| Fiabilidad de la versión española | α de Cronbach 0,90; sin diferencias sistemáticas entre evaluadores | 60 adultos ≥ 65 años con fractura de cadera, primera semana posquirúrgica | (3) |
Dos cortes, dos preguntas. El corte de 5 se asoció a mortalidad y función tardía; el de 6 fue el que mejor predijo el desenlace intrahospitalario en una unidad de rehabilitación acelerada (2). La herramienta informa ambos y no los mezcla.
Instrumento de fractura. El NMS se desarrolló y validó en fractura de cadera. En la ruta de ATC electiva se registra el puntaje, pero no se interpreta contra ninguno de los cortes: aplicarlos sería una extrapolación sin respaldo.
Depende de la memoria. Es un relato retrospectivo; con deterioro cognitivo el sesgo aumenta, y por eso se registra el informante.
El NMS no se convierte en CAS. Miden constructos distintos por métodos distintos; no existe equivalencia validada entre sus puntajes.