Herramientas clínicas · Diego Gálvez

Timed Up and Go (TUG)

Movilidad funcional cronometrada: levantarse, caminar 3 m, girar, volver y sentarse. El tiempo solo se interpreta junto a la ayuda técnica y al día posoperatorio, y el umbral que se aplica depende de si el paciente llegó a la cirugía por artrosis o por fractura.

Herramienta de apoyo clínico y docente. Todo ocurre en este navegador; use un código de paciente, nunca datos identificables.

Paciente y condiciones de la prueba

Los campos marcados con * son obligatorios: sin ellos la herramienta registra el tiempo pero no lo interpreta.

Hay un caso ficticio disponible para ver cómo funciona la herramienta.
Ruta clínica *

Cronómetro

Barra espaciadora o el botón grande para iniciar y detener. Cada tiempo detenido se registra en el siguiente intento libre; se informa el menor de los intentos válidos.

0,00s
Detenido
—s TUG registrado
Cronometre al menos un intento.

Panel de resultados

Una página con ficha, intentos, lectura y evolución.

Serie del paciente

FechaPeriodoDía posop.Ayuda técnicaTUG (s)

Protocolo

  1. Silla con respaldo; el paciente parte sentado, espalda apoyada.
  2. A la señal, se levanta, camina 3 m a paso habitual y seguro, gira, vuelve y se sienta.
  3. El tiempo corre desde la señal hasta que la espalda vuelve a apoyarse.
  4. Registre siempre la ayuda técnica y el día posoperatorio: sin ellos el tiempo no es comparable.

Umbrales empleados y su procedencia

RutaUmbralValorPoblación de derivaciónFuente
ArtrosisMDC902,49 s150 pacientes con artrosis terminal de cadera o rodilla, artroplastia primaria unilateral(1)
ArtrosisMCII0,8–1,4 sCoxartrosis(2)
ArtrosisReferencia de magnitudPreop. 9,8 ± 3,2 s · < 16 días 24,7 ± 14,2 sMisma cohorte que (1), cadera y rodilla mezcladas(1)
FracturaCorte de riesgo de caídas a 6 meses≥ 24 s79 adultos mayores con fractura de cadera, TUG al alta (mediana: día 10 posoperatorio); 59 con seguimiento(3)
FracturaMDCNo verificado para esta versión——

Alcance y límites

El MCII (0,8–1,4 s) es menor que el MDC90 (2,49 s): una mejoría puede importarle al paciente y aun así no distinguirse del error de medición.

El corte de 24 s se derivó al alta de una unidad de fractura de cadera con rehabilitación acelerada. Aplicado en otro día posoperatorio o en otro modelo de atención es una extrapolación: la herramienta imprime el día junto al veredicto para que quien lea el informe lo sepa.

El tiempo depende de la edad, la función previa, el tipo de fractura y el día de la prueba. Una comparación entre controles con distinta ayuda técnica no mide solo cambio funcional.

Referencias

  1. Kennedy DM, Stratford PW, Wessel J, Gollish JD, Penney D. Assessing stability and change of four performance measures: a longitudinal study evaluating outcome following total hip and knee arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2005;6:3. Ver artículo
  2. Wright AA, Cook CE, Baxter GD, Dockerty JD, Abbott JH. A comparison of 3 methodological approaches to defining major clinically important improvement of 4 performance measures in patients with hip osteoarthritis. J Orthop Sports Phys Ther. 2011;41(5):319-27. Ver artículo
  3. Kristensen MT, Foss NB, Kehlet H. Timed "up & go" test as a predictor of falls within 6 months after hip fracture surgery. Phys Ther. 2007;87(1):24-30. Ver artículo